2023医改什么意思
1、改变医保返款的标准
我国逐步完善职工医保制度，制定新的医保返款标准，河北、河南等地已经落实执行这项新制度。新标准要求，在职职工返款额度统一按照缴费数额的2%划入，退休职工按照上年度养老金2%计算返款数额。
2、改善职工门诊的待遇水平
部分地区职工门诊的报销比例有所提高，最低报销比例高达50%。在职职工个人医保账户中的钱还可以和家属共用，家属可以用账户里的钱缴纳新一期医保费用。
3、提高部分地区居民医保缴费标准
不同地区医保费用上涨幅度有所不同。
4、扩大异地医保服务范围
从2023年开始，扩大异地医保服务范围，简化异地医保办理手续，为居民提供更多便利。长期在异地生活的医保用户，不用定期返回办理地为医保账户缴费，在相关部门办理好备案手续，便可以继续用原有账户参保了。
5、上调职工医保缴费基数
职工医保的缴费数额是与职工的工资挂钩的。职工的工资上涨，职工医保的缴费数额也会有所增加。
2023年下半年医改重点来了
1、医保报销范围再扩大
2023年下半年，国家医保局将新增70种药品进入医保目录，覆盖罕见病、慢性病等领域，比如治疗阿尔茨海默症的新药有望降价50%以上，同时检查检验费用报销比例提高，CT、核磁等项目个人支付部分减少，直接减轻患者负担。
2、医疗资源"下沉"县乡
500家县级医院升级三甲标准，重点提升肿瘤、心脑血管等专科能力，基层卫生院将配备至少1名全科医生+AI辅助诊断系统，老百姓不用跑大城市也能看大病，同步推进"县管乡用"人才机制，城市医生下乡服务与职称晋升挂钩。
3、公立医院薪酬制度大改
打破"以药养医"，医生收入与服务质量挂钩，手术难度、患者满意度、科研贡献成考核重点，部分三甲医院试点年薪制+绩效奖励，同时严查"灰色收入"，高值耗材使用全程监控。
4、中医药全面融入诊疗体系
二级以上医院必须设中医科室，西医科室开中药需经过中医师审核。针灸、推拿等纳入住院报销，慢性病管理推行"西药+中医调理"组合方案，还将建设30个道地药材种植基地，从源头控制质量。
5、数字医疗打通"最后一公里"
电子病历全国互通进度提速，跨省就医无需带纸质报告，慢病患者可通过"云药房"在线续方，药品配送到家，偏远地区推广"5G+远程手术"，专家实时指导基层医院完成复杂操作。
6、严打医疗腐败
重点整治药品器械回扣、伪造病历骗保等行为，建立"黑名单"联网系统，公立医院采购全面阳光化，超过10万元的设备采购必须公开招标，院长离任需接受专项审计。
相关问题解答
根据2023年医改热点，我整理了以下接地气的问答（附简单资料参考）：
1、“2023医改到底改了个啥？不会又让我多掏钱吧？”
——这次还真不是！2023年重点在“减负担+强基层”：比如职工医保门诊报销比例提高（部分城市能报70%）、更多便宜药进医保（像抗癌药、慢性病药），但个人账户的钱可能会变少，因为单位缴费部分不再划入，拿去搞门诊共济了（说白了就是“年轻人帮老年人”）。
2、“听说以后看病更难了？三甲医院人挤人咋办？”
——医改专门怼这个问题！下半年要强推分级诊疗：社区医院能开三甲的检查单、慢病开药权限放宽，甚至搞“家庭医生签约优惠”，但说实话，效果还得看执行……（参考浙江、广东试点情况）
3、“药店买药能报销吗？医保卡里的钱会不会废了？”
——能！但有限制：2023年要扩大药店门诊报销范围（比如高血压、糖尿病常用药），但必须走医保定点药店，你卡里的钱不会作废，只是以后可能更多用来全家共享（比如给爸妈买药）。
4、“打工人最关心的：医保缴费又要涨？”
——职工医保暂时没大动静，但城乡居民医保（新农合）今年又涨了30块（最低380元/年），不过财政补贴也涨到640元，报销范围大了点……（内心OS：年年涨，肉疼！）
（注：各地政策细节不同，建议查当地医保局通知，比如直接搜“XX市 2023医改新政”）
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